رویکرد MD-ND چرا آموزش دوگانه اهمیت — دارد

می‌خواهم این مقاله را بنویسم چون بیماران اغلب درباره‌ی پیشینه‌ی من می‌پرسند، و فکر می‌کنم پاسخ صادقانه برای آن نوع مراقبتی که می‌توانند انتظار داشته باشند، اهمیت دارد. من یکی از تعداد اندکی از طبابت‌کنندگان در BC هستم که هم به‌عنوان پزشک متعارف و هم به‌عنوان پزشک طبیعی‌.گرا آموزش دیده‌ام.

این ترکیب، رایج نیست، و بیمارانی که مرا پیدا می‌کنند اغلب به‌طور خاص به‌خاطر آن می‌رسند این مقاله درباره‌ی این است که آموزش دوگانه‌ی MD-ND از نظر بالینی واقعاً چه معنا دارد — چه چیز به مراقبت یکپارچه‌گرایانه می‌آورد و چه چیز. نمی‌آورد، چرا تصمیم ِغیرعاد انجام ِداد هر دو را گرفتم، و فکر می‌کنم این جایگاه چه به بیماران ارائه می‌دهد

مسیر من

نخست به‌عنوان پزشک متعارف در Tehran University of Medical Sciences آموزش دیدم و بیش از یک دهه پزشکی خانواده طبابت کردم — در بیمارستان‌ها، مراکز سلامت عمومی، و جوامع کم‌خدمت‌رسیده. پزشکی خانواده یکی از کلی‌گراترین اشکال طبابت پزشکی است؛ همه را. می‌بینید، همه‌چیز را می‌بینید، و به‌طور عمیق با قوت‌ها و محدودیت‌های طب متعارف در زندگی بیماران واقعی آشنا می‌شوید قوت‌های طب متعارف ژرف‌اند.

مراقبت حاد، بیماری عفونی، مداخله‌ی جراحی، واکسیناسیون، دقت تشخیصی، فناوری نجات‌بخش — این‌ها هدایایی‌.اند که بدیهی نمی‌شمارم. هر هفته بیماران را به متخصصان ارجاع می‌دهم و سپاس‌گزار کاری هستم که طب متعارف انجام می‌دهد محدودیت‌ها نیز واقعی‌اند. پزشکی خانواده در بیشتر سامانه‌های مدرن، ۱۰ تا ۱۵ دقیقه به ازای هر بیمار به شما می‌دهد.

نمی‌توانید ِارزیاب ِک شخص را در ۱۰ دقیقه انجام دهید. می‌توانید به مشکالت حاد بپردازید، شرایط مزمن را مدیریت کنید، ارجاع‌ها را هماهنگ کنید، و مراقبت پیشگیرانه ارائه دهید، ولی نمی‌توانید کار عمیق‌ِت فهمیدن این را انجام دهید که چرا بیمار آن چیزی است که هست و چه چیزی واقعاً از ِسالم ِک شخص پشتیبانی می‌کند.

سامانه برای آنچه طراحی شده، طراحی شده، و آنچه برای آن طراحی نشده، بخش بزرگی از همان چیزی است که بیشتر بیماران. مزمن دچار رنج، در واقع به آن نیاز دارند پس از بیش از یک دهه در طبابت خانواده، به کانادا آمدم و تصمیم ِغیرعاد آموزش مجدد را گرفتم. دکترای پزشکی طبیعی‌گرایانه‌ام را در Canadian College of Naturopathic Medicine در.

تورنتو تکمیل کردم CCNM برجسته‌ترین نهاد طبیعی‌گرای کاناداست؛ برنامه‌ی چهارساله، آناتومی، فیزیولوژی، بیوشیمی، فارماکولوژی، آسیب‌شناسی، تشخیص بالینی را پوشش می‌دهد — بیشتر همان بنیاد زیست‌ِپزشک آموزش MD در کنار موضوعات به‌طور خاص طبیعی‌گرای طب گیاهی، تغذیه‌ی بالینی، طب سنتی چینی و طب سوزنی، هومیوپاتی، — آب‌.درمانی، طب سبک زندگی، و درمان‌های یکپارچه‌گرایانه اکنون در هیئت علمی CCNM Boucher Campus خدمت می‌کنم، جایی که نسل ِبعد پزشکان طبیعی‌گرا را آموزش می‌دهم. طبابت بالینی من.، بنیاد پزشکی متعارف را با دامنه‌ی یکپارچه‌گرایانه ادغام می‌کند

آموزش دوگانه واقعاً چه را تغییر می‌دهد

چند: چیز خاص اعتمادبه‌نفس تشخیصی. می‌توانم ِبررس ِکام پزشکی ِمتعار بیمار را با همان ِروان پزشک خانوادگی‌اش بخوانم. می‌توانم تشخیص دهم چه زمان چیزی قلمرو طب متعارف است و بر این اساس ارجاع دهم. وقتی بیمار سابقه‌ی ِپزشک پیچیده‌ای می‌آورد دچار وحشت نمی‌شوم؛ می‌توانم آن را.

نگه دارم ارزیابی صادقانه‌ی مداخالت یکپارچه‌گرایانه. از درون طب متعارف دیده‌ام کجا موفق می‌شود و کجا شکست می‌خورد. از درون طب طبیعی‌گرایانه دیده‌.ام کجا مراقبت یکپارچه‌گرایانه موفق می‌شود و کجا اغراق می‌کند. من در هر دو جهت شکاک‌ام، و این شک‌گرایی کالیبره است راحتی با دارو.

دارو-ضد نیستم. بسیاری از بیماران من روی داروهای تجویزشده‌ی مناسب‌اند و من آنها را به توقف تشویق نمی‌کنم. با تداخالت دارویی.، عوارض جانبی، و فارماکوکینتیک آشنایم، و این دانش را در برنامه‌ریزی مراقبت یکپارچه‌گرایانه ادغام می‌کنم هماهنگی با ارائه‌دهندگان متعارف.

وقتی بیماران من پزشک خانواده، متخصصان، یا دیگر ارائه‌دهندگان دارند، نامه می‌نویسم، یافته‌ها را به‌اشتراک می‌گذارم با( )رضایت، و مراقبت را هماهنگ می‌کنم. من طب طبیعی‌گرایانه را در تقابل با طب متعارف قرار نمی‌دهم. ما بخشی از همان تیم مراقبتی. هستیم تمایل به ارجاع.

بیماران را به پزشکان و متخصصان ارجاع می‌دهم وقتی شرایط آنها اقتضا می‌کند. بسیاری از پزشکان طبیعی‌گرا این کار را می‌کنند؛ برخی نمی‌کنند. پیشینه‌ی MD من. تصمیم‌ِگیر ارجاع را به‌طور خاص روشن می‌سازد صداقت درباره‌ی محدودیت‌های دامنه. طب طبیعی‌گرایانه محدودیت‌های دامنه‌ی واقعی دارد، هم از نظر نظارتی و هم از نظر بالینی.

درباره‌ی آنچه می‌.توانم انجام دهم و آنچه نمی‌توانم، و آنچه باید ارجاع شود روشن‌ام. آموزش دوگانه، مرزها را پاک‌تر می‌سازد راحتی در بحث درباره‌ی شواهد. طب متعارف به‌طور کامل مرا در چارچوب طب مبتنی بر شواهد اجتماعی کرده است. پژوهش را به‌طور انتقادی می‌خوانم.

مداخالت را فقط به این دلیل که یکپارچه-دوستدار‌اند نمی‌پذیرم یا توصیه نمی‌کنم؛ می‌خواهم شواهد را ببینم یا( اعتراف صادقانه به محدودیت‌.های )آن

آنچه آموزش دوگانه تغییر نمی‌دهد

چند: چیز ارزش صداقت درباره‌اش مرا متخصص در همه‌چیز نمی‌سازد. من یک کلی‌گرای یکپارچه‌گرا هستم، نه متخصص غدد، گوارش‌شناس، یا متخصص قلب. برای شرایط متخصصانه.، متخصص مناسب ارائه‌دهنده‌ی درست است. گاهی هم‌مدیریت می‌کنم؛ گاهی به‌طور کامل ارجاع می‌دهم عدم قطعیت را حذف نمی‌کند.

پزشکی هم در شکل متعارف و هم یکپارچه‌گرا، نامطمئن است. آموزش دوگانه به من شفافیت جادویی نمی‌دهد. ابزارهای. غنی‌تری برای فکر کردن از طریق عدم قطعیت می‌دهد هر مداخله‌ی یکپارچه‌گرایانه را به کار وانمی‌دارد. حتی با طبابت سخت‌گیرانه‌ی مبتنی بر شواهد، هر بیماری به هر مداخله‌ای پاسخ نمی‌دهد.

ارزیابی. و تنظیم بیمار-به-بیمار بخشی از کار است جایگزین ِکا خود بیمار نمی‌شود. بسیاری از مهم‌ترین تغییرات در مراقبت یکپارچه‌گرایانه، تغییرات سبک زندگی است که بیمار می‌سازد — خواب.، تغذیه، حرکت، مدیریت استرس، کار رابطه‌ای. نقش من شناسایی و پشتیبانی است؛ بیمار، کار را انجام می‌دهد

این برای بیماران چه معنا دارد

چندین: پیامد عملی می‌توانید سوابق ِپزشک پیچیده را بدون اضطراب بیاورید. می‌توانم سوابق شما را بخوانم. می‌توانم با یادداشت‌های متخصصان شما درگیر شوم. می‌.توانم بفهمم با مراقبت متعارف شما چه می‌گذرد و مراقبت یکپارچه‌گرایانه کجا در آن جا می‌گیرد بدون دلیل پزشکی شما را به توقف داروهایتان تشویق نخواهم کرد.

اگر شناسایی کنیم که داروها مشکل ایجاد می‌کنند و جایگزین‌های یکپارچه‌.گرایانه وجود دارد، با شما و پزشک تجویزکننده‌تان بحث خواهم کرد. به‌طور یک‌طرفه توقف داروهای تجویزی را توصیه نخواهم کرد در جایی که ارجاع پاسخ درست است، ارجاع خواهم داد. اگر موقعیت شما نیازمند مراقبت متخصصانه‌ی متعارف است، به شما خواهم گفت و به دسترسی.

به آن کمک خواهم کرد. ارجاع را شکست مراقبت یکپارچه‌گرایانه نمی‌بینم؛ آن را مراقبت مناسب می‌بینم درباره‌ی شواهد صادق خواهم بود. وقتی مداخله‌ای را توصیه می‌کنم، به شما خواهم گفت شواهد چه پشتیبانی می‌کند. وقتی چیزی را بر اساس تجربه‌.ی بالینی به‌جای شواهد رسمی ارائه می‌دهم، آن را نیز به شما خواهم گفت.

شما سزاوار تصمیم‌ِگیر آگاهانه هستید اغراق نخواهم کرد. اغراق زیادی را در هر دو طب متعارف و یکپارچه‌گرایانه دیده‌ام. هدفم تعیین انتظارات واقع‌گرایانه و صادق بودن وقتی مداخالت. آن‌گونه که امید می‌رفت کار نمی‌کنند، است

یادداشتی درباره‌ی بیماران کانادایی-ایرانی به‌طور خاص

برای بیماران کانادایی-ایرانی‌ام: من بستر فرهنگی و زبانی شما را به‌اشتراک می‌گذارم. به‌عنوان پزشک در ایران آموزش دیدم. سامانه‌ی پزشکی‌ای را که شاید با آن بزرگ شده باشید می‌فهمم. به انگلیسی و فارسی کار می‌کنم، و بستر فرهنگی را در نحوه‌ی نزدیک شدن به مراقبت شما ادغام می‌.کنم — نه به‌عنوان جا ِداد غریب بلکه به‌عنوان شیوه‌ی ِطبیع کار من من Ninisite.com را بیش از دو دهه پیش هم‌بنیان نهادم، نخستین وب‌سایت ِزبا-فارسی اختصاص‌داده‌شده به بارداری و فرزندپروری.

مراقبت سلامت. یکپارچه‌گرایانه‌ی زبان-فارسی در طول ِک زندگی حرفه‌ای‌ام بخشی از کار من بوده است

چه زمانی بیایید

اگر مراقبت یکپارچه‌گرایانه را در نظر دارید و پیشینه‌ی دوگانه‌ی MD-ND بخشی از آن چیزی است که به دنبال آن هستید، ًلطف تماس بگیرید. مشاوره‌.ی ِمعرف رایگان طبیعی‌گرایانه راهی بدون فشار برای کاوش این است که آیا با هم جور درمی‌آییم

• رزرو مشاوره‌ی ِمعرف رایگان با Dr. Rosita Fatemi ایمیل ← 6306-455 )236( یا تماس

contact@barakaocc.com