رفتن به محتوای اصلیNAD+ در پنج سال گذشته، از کتاب‌های درسی بیوشیمی به مرکز توجه صنعت بهزیستی حرکت کرده است. ادبیات ِعلم استواری درباره‌ی NAD+ وجود دارد که ًحقیقت اهمیت دارد. همچنین موجی از بازاریابی هست که به‌طور چشمگیری از آنچه شواهد پشتیبانی می‌کند پیشی گرفته است. به‌عنوان هم پزشک متعارف پیشین و هم پزشک طبیعی‌گرای کنونی که در طبابتم تزریقات NAD+ ارائه می‌دهد، می‌خواهم نسخه‌ی صادقانه‌ی آنچه می‌دانیم را بنویسم — آنچه علم پشتیبانی می‌کند، آنچه در حال حاضر آرمانی است، و چگونه فکر کنیم که آیا درمان NAD+ ممکن است. برای شما مناسب باشد
NAD+ در واقع چیست
NAD+ — nicotinamide adenine dinucleotide یک کوآنزیم است که در هر سلول بدن حضور دارد. برای تولید انرژی سلولی — تنظیم فرایندهای ِپیر سلولی، و فعالیت آنزیمهای خاص از جمله سیرتوئینها DNA، ترمیم ATP)، (سنتز (sirtuins) خانوادهای (از آنزیمهای (ترمیم PARPها و پروتئین)های دخیل در پژوهش طول ِعم سلولی DNA) ضروری.
است سطح NAD+ به‌طور طبیعی با سن کاهش مییابد. این کاهش در چندین مطالعه بهخوبی مستند شده و با تغییرات ِگوناگو مرتبط با سن در عملکرد سلولی همراه است. اینکه آیا مکملِساز NAD+ این. تغییرات را به شیوههای ِبالین معنادار معکوس می‌کند، پرسشی بازتر است
آنچه پژوهش در حال حاضر پشتیبانی می‌کند
چندین: خط شواهد پژوهش حیوانی استوار است. مطالعات روی موشها و دیگر موجودات مدل، به‌طور پیوسته نشان می‌دهد که افزایش سطوح NAD+ شاخصهای عملکرد میتوکندریایی، سلامت متابولیک، و برخی پارامترهای مرتبط با سن را بهبود میبخشد. برخی مطالعات گسترهی سلامت (healthspan) را.
افزایشیافته نشان می‌دهد. این پژوهش، یکی از فعالترین حوزهها در زیستِشناس پیری است پژوهش انسانی در مرحلهی زودتری است. کارآزماییهای تصادفیسازیشدهی انسانی در حال انباشتاند. نتایج تا کنون در برخی حوزهها به‌طور متعادل مثبت است — بهبود در عملکرد عضله در بزرگالن س، برخی شاخصهای متابولیک، شاخصهای ِشناخت متعادل.
اثرات واقعیاند ولی ًعموم. متعادل، و پیامدهای ِبالین بلندمدت هنوز در حال تثبیتشدناند کاربردهای. ِبالین خاص شواهد قویتری دارند NAD+ برای دههها در برخی بسترها به‌طور بالینی استفاده شده — بهویژه بهبودی از اعتیاد (پروتکل Sinclair با NAD+ از طریق IV های).
رسمی محدود RCTاست برای بهبودی الکل و اپیوئید دههها استفادهی بالینی دارد، گرچه و برخی شرایط عصبی، تجربهی طبابتکنندگان در حال انباشت دارد ولی دادههای COVID، استفادهی بالینی در خستگی مزمن، بهبودی پس از ِکارآزمای. ِرسم محدود روایت سازوکار، باورپذیر است.
برخالف برخی مداخالت بهزیستی که سازوکارهای پیشنهادیشان حدسی است، مکملِساز NAD+ مبنای روشن. بیوشیمیایی دارد. اینکه آیا فواید بالینی به همان اندازهی مبنای آن میرسد، پرسش باز است
آنچه در حال حاضر اغراق‌آمیز است
چندین: ادعا که فراتر از آنچه شواهد پشتیبانی می‌کند میرود ادعاهای. پیری-ضد در سطح کالن NAD+ ممکن است از فرایندهای ِسلول مرتبط با پیری پشتیبانی کند. اینکه آیا این به ِافزای قابلاندازهِگیر گستره.ی سلامت یا طول ِعم انسان منجر میشود، هنوز تثبیت نشده است.
ادعاهای بازاریابی اغلب از دادهها پیشی میگیرند ادعاهای ِخا ارتقای شناختی. اثرات متعادل در جمعیتهای خاص وجود دارد؛ فواید ِشناخت تحولآفرین در بزرگال ِس سالم بهخوبی پشتیبانی نمی.شود ادعاهای. ِخا کاهش وزن یا ترکیب بدن. اثرات حاشیهای در برخی مطالعات؛ نه آن متحولِسا متابولیکی که برخی بازاریابیها مطرح می‌کند قاببندی NAD+ به.مثابه مداخلهی جهانِشمو بهزیستی. نیست. مداخلهای هدفمند با سازوکارهای خاص و کاربردهای خاص است
NAD+ در برابر NMN و NR
روشن:سازیای که اغلب بیماران را گیج می‌کند NAD+ شکل فعال است. بهصورت خوراکی بهخوبی جذب نمیشود؛ تجویز مؤثر ًمعمو از طریق تزریق یا IV است. NMN (nicotinamide mononucleotide) و NR (nicotinamide riboside) پیشسازهایی هستند که بدن آنها را به NAD+ تبدیل.
می‌کند. بهاندازهی کافی پایدارند که برای مکملسازی خوراکی استفاده شوند NR به‌طور گسترده در کارآزماییهای انسانی بررسی شده و ًعموم ایمن در نظر گرفته میشود؛ NMN پژوهش. ِانسان کمتری دارد ولی به‌طور فزاینده بررسی میشود برای، مکملسازی خوراکی NR یا NMN گزینهی عملی است.
تجویز ِمستقی NAD+ نیازمند تزریق یا IV است، که آن چیزی است که طبابت.های طبیعیگرا و یکپارچهگرایانه ارائه میدهند
اشکال تجویز ِبالین NAD+
چندین: مسیر NR یا NMN خوراکی. آسانترین، ارزانترین، اثر متعادل بر سطوح NAD+ بافتی. نقطهی شروع منطقی برای مراجعانی که عالقهمند به پشتیبانی از مسیرهای NAD+ هستند. تزریق زیرپوستی یا داخلعضلهای NAD+. مناسب برای نگهداری مداوم. این، آن چیزی است که در IV، زیستفراهم، هزینهی پایینتر از Baraka ارائه میدهیم — یک تزریق ۳۰ دقیقه‌ای NAD+ با.
130$، پس از یک مشاوره‌ی اولیه و تزریق انفوزیون IV NAD+. دوز التر ب، زمانهای انفوزیون طوالنیتر ساعت()ها، هزینهی التر ب، و برخی بیماران دوز التر ب را در طول تجویز ناراحت.کننده تجربه میکنند. برای کاربردهای ِبالین خاص ذخیره میشود
چه زمانی NAD+ ممکن است مناسب باشد
در طبابت بالینی من، موقعیتهایی که NAD+ ممکن: است ارزش در نظر گرفتن داشته باشد خستگی پایدار و ِبهبود پس از بیماری. بهویژه ِخستگ ویروسی-پسا (long COVID، Lyme مزمن-mononucleosis، ، ِخستگ پسا شواهد اینجا عمدتاً تجربهی بالینی است نه دادهی کارآزمایی رسمی، ولی مبنا باورپذیر است و پیامدهای بیماران اغلب ِخستگ).
درمان-پسا سرطان معنادار. است پشتیبانی شناختی در بزرگالن س. به‌عنوان یک عنصر از مراقبت یکپارچهگرایانهی گستردهتر، بهویژه برای مراجعانی که تغییرات ِشناخت مرتبط با. سن را متوجه میشوند پشتیبانی. متابولیک در پیوند با مراقبت گستردهتر. نه بهمثابه مداخلهی ِمتابولیک مستقل، بلکه بهمثابه یک عنصر در برنامهای هماهنگ پشتیبانی.
بهبودی از اعتیاد. جایی که بستر ِبالین گستردهتر اقتضا می‌کند پشتیبانی. بهبودی و عملکرد ورزشی. برخی ورزشکاران فایدهی ذهنی پیدا میکنند، بهویژه با برنامههای ِتمرین فشرده
چه زمان پاسخ درست نیست
چندین موقعیت که NAD+ بعید: است مداخلهی درست باشد بحرانهای ِحا سلامت روان افسردگی(، اضطراب، )تروما — اینها نیازمند مداخلهی مستقیم سلامت رواناند، نه مکملسازی بیوشیمیایی شرایطی با درمان ِمتعار روشن کم(کاری تیروئید، افسردگی، اضطراب با درمان تثبیتشده، و )غیره — مکملسازی بیوشیمیایی جایگزین درمان اولیهی مناسب نمیشود — بهمثابه مداخلهی ِپیر-ضد گلولهی جادویی NAD+ یک عنصر از مراقبت جامع طول عمر است، نه جایگزینی برای بنیادهای کسلکننده خواب(، ورزش، تغذیه، ارتباط اجتماعی، مدیریت )استرس
بارداری و شیردهی — دادههای ایمنی محدود مراجعان دارای سرطان فعال — نباید بدون هماهنگی با آنکولوژی داده شود
مشاوره چه شکلی است
برای بیماران عالقهمند به NAD+ ترتیب: معمول Baraka، در مشاوره‌ی رایگان ۱۵ دقیقه‌ای برای بحث درباره‌ی اینکه آیا جور درمیآید ۲. مشاوره‌ی اولیه و تزریق 130$(، ۳۰ )دقیقه شامل سابقهی ۱. سلامتی، منع مصرف، و نخستین تزریق شما ۳. تزریق NAD+ مداوم 130$(، ۳۰ )دقیقه برای تجویزهای پیگیری همانطور که برنامه اقتضا می‌کند ِبیشت مراجعان از NAD+ به‌عنوان یک عنصر در برنامهی یکپارچهگرایانهی گستردهتر استفاده میکنند — در کنار توجه به خواب، تغذیه، ورزش.، سلامت روان، و دیگر مداخالت هدفمند NAD+ به.تنهایی، استراتژی نیست
چه زمانی بیایید
اگر عالقهمندید NAD+ را در یک بستر ِبالین اندیشمندانه — با گفتوگوی صادقانه درباره‌ی آنچه شواهد پشتیبانی می‌کند و آنچه نمیکند — کاوش کنید.، ًلطف تماس بگیرید
- رزرو مشاوره‌ی ِمعرف رایگان با Dr. Rosita Fatemi ایمیل ← 6306-455 )236( یا تماس
