تروما چگونه در بدن زندگی میکند — و این برای شفا چه معنا میدهد
برای بیشتر قرن بیستم، تروما بهعنوان یک مسئلهی حافظه فهمیده میشد. چیزی وحشتناک رخ داده بود، ذهن نمیتوانست آن را پردازش کند، و
برای بیشتر قرن بیستم، تروما بهعنوان یک مسئلهی حافظه فهمیده میشد. چیزی وحشتناک رخ داده بود، ذهن نمیتوانست آن را پردازش کند، و خاطرهی پردازشنشده، نشانههایی تولید میکرد که رواندرمانی گفتوگویی، در نظریه، میتوانست از طریق آنها کار کند. این فهم، چیزهای زیادی به ما داد — و مراجعان زیادی را برای ما باقی گذاشت که داستانهایشان را بهطور کامل، باهوشانه، اغلب برای سالها صحبت کرده بودند، و.
هنوز در حال تقال بودند فهم معاصر تروما — ساخته شده روی کار Bessel van der Kolk، Peter Levine، Stephen Porges، Pat و بسیاری دیگر Ogden، — بهطور بنیادی متفاوت است. تروما، در درجهی اول، یک مشکل حافظه نیست. تروما یک مشکل سیستم عصبی است. آن چیزی است که اتفاق میافتد وقتی سیستم پاسخ تهدید بدن، غرق شده و نمیتواند چرخه را کامل کند، و سیستم را در حالتی گیر انداخته که نمیتواند از آن خارج شود. این. فهم، همه چیز را دربارهی اینکه شفا چه شکلی است تغییر میدهد
سیستم عصبی، بهاختصار
برای. فهم اینکه تروما چگونه در بدن زندگی میکند، کمک میکند بدانیم بدن واقعاً چه میکند سیستم: عصبی خودکار شما، به اصطالحات سادهشده، سه حالت پاسخ دارد ونترال واگال — امن و متصل. حالتی که سیستم عصبی شما در آن است وقتی احساس امنیت، حضور، در ارتباط میکنید.
ضربان قلب تنظیم شده. می.توانید فکر کنید، گوش دهید، احساس کنید. میتوانید در زندگیتان باشید سمپاتیک — جنگ یا گریز. حالتی که سیستم عصبی شما هنگام درک تهدید وارد آن میشود. ضربان قلب ال ب، تنفس سطحی، عضالت آماده. می.توانید بسیج شوید، دفاع کنید، فرار کنید دورسال واگال — خاموشی، یخزدگی.
حالتی که سیستم عصبی شما وقتی تهدید غرقکننده است و نه جنگ و نه گریز کار میکند، وارد آن میشود. سیستم به سمت داخل فرومیپاشد. ضربان قلب ممکن است کند شود. کرخت میشوید، گسسته میشوید، بیحرکت میشوید. این حالتی است که پستانداران. وقتی نمیتوانند فرار کنند، وارد آن میشوند — آنچه در حیوانات شبیه به بازی« »مردن به نظر میرسد، همان حالت است در یک سیستم عصبی سالم، این الت ح، آنگونه که نیاز است، چرخه میزنند.
تهدید ظاهر میشود، سمپاتیک بسیج میشود، تهدید حل میشود، ونترال. واگال برمیگردد. چرخه کامل میشود در یک سیستم عصبی ترومایی، چرخه کامل نمیشود. سیستم گیر میکند — بهطور مزمن در سمپاتیک فعال شده، بهطور مزمن در دورسال فروپاشیده.، یا بین این دو نوسان میکند بدون اینکه به امنیت ونترال برگردد. فعالسازیای که باید موقتی میبود، به خطپایهی جدید تبدیل میشود
این در زندگی واقعی چه شکلی است
وقتی: سیستم عصبی در فعالسازی مزمن گیر است گوش-فرابهزنگی — اسکن مداوم برای تهدید دشواری در خواب، بهویژه عمیق پاسخهای یکه خوردن تنش عضالنی مزمن، فشار فک، نشانههای گوارشی خشم یا اضطراب با محرکهای ًظاهر کوچک دشواری در استراحت، حتی وقتی هیچ کاری برای انجام دادن نیست وقتی: سیستم عصبی در خاموشی مزمن گیر است بیحسی، مسطح بودن، قطع ارتباط دشواری در احساس لذت، غم، هر چیزی خستگیای که خواب لمس نمیکند مه ذهنی، دشواری در تصمیمگیری حسی از دور بودن از زندگی خود وقتی: سیستم بین فعالسازی و خاموشی نوسان میکند بدون یافتن امنیت ونترال الگویی که بسیاری از بازماندگان تروما بهعنوان خوب« و سپس »فروپاشی توصیف میکنند دورههای کارکرد ال ب که با دورههای فروپاشی دنبال میشوند اضطراب جایگزین با افسردگی دشواری در اعتماد به هر حالتی، چون همهی آنها تغییر میکنند میتوانید ببینید چرا رواندرمانی گفتوگویی سنتی اغلب با مراجعان ترومایی متوقف میشود.
صحبت کردن در مناطق قشری التر ب مغز اتفاق میافتد. الگوهای سیستم عصبیای که تازه توصیف کردیم، در ساقهی مغز و سیستم لیمبیک زندگی میکنند. میتوانید تمام روز دربارهی آنها صحبت. کنید؛ از صحبت کردن چیز زیادی تغییر نمیکنند. آنها از یادگیری، آرام آرام، تغییر میکنند که بدن دوباره ایمن است
تروما در این چارچوب واقعاً چیست
یک. تعریف کاری مفید: تروما آن چیزی است که اتفاق میافتد وقتی سیستم عصبی فراتر از ظرفیت خود برای ادغام تجربه، غرق میشود چندین: چیز از این تعریف نتیجه میگیرد تروما، رویداد نیست. پاسخ عصبی-سیستم ادغامنشده به رویداد است. دو نفر در همان تصادف میتوانند پاسخهای ترومایی بسیار متفاوت داشته باشند، بسته به تاریخچهشان، زمینهشان، منابع موجود در آن لحظه، و آنچه در ساعات و روزهای بعد اتفاق افتاد.
به همین دلیل مقایسه«ی »تروما مفید. نیست — تروما شما آن چیزی است که سیستم شما با آنچه اتفاق افتاد انجام داد، نه آنچه بهطور عینی اتفاق افتاد تروما میتواند از رویدادهای »کوچک« نیز بیاید. تروما با T بزرگ — تصادف، خشونت، تعرض، جنگ — واقعی و معنادار است.
اما بسیاری از مراجعان ما چیزی را حمل میکنند که شاید بتوان ترومای رابطهای یا رشدی نامید — تجربههای انباشته در کودکی و نوجوانی از احساس ناامن، نادیده، نامحافظت بودن، که هیچ رویداد منفردی بهعنوان »ترومایی« واجد شرایط نمیشد، اما، انباشته، سیستم عصبی را به همان شکل شکل دادند.
این، گاهی ترومای پیچیده یا C-PTSD نامیده. میشود تروما میتواند به ارث برسد. ترومای بیننسلی واقعی است. فرزندان بازماندگان تروما اغلب الگوهای عصبی-سیستم شکلگرفته توسط مواد شفانیافتهی والدینشان را حمل میکنند — حتی وقتی خودشان رویدادها را تجربه نکردند.
مکانیسم شامل هم الگوهای دلبستگی در کودکی اولیه و، به.طور فزاینده شناختهشده، انتقال اپیژنتیک است تروما میتواند فرهنگی باشد. برای مراجعان کانادایی-ایرانی ما، و برای هر مراجعی از جوامع جابهجا یا تحت آزار، تروما میتواند در سطح جامعه-تاریخیای حمل شود.
جنگ ایران و عراق، اختالل مهاجرت، سایهی طوالنی رویدادهای تاریخی — اینها از طریق خانواده، زبان، و فرهنگ. زیسته به سیستمهای عصبی فردی میرسند
شفا واقعاً شامل چیست
وقتی: فهمیدیم تروما یک شرایط عصبی-سیستم است، پیامدها برای شفا روشناند بدن باید درگیر باشد. رواندرمانی گفتوگویی بهتنهایی اغلب به سطوحی از سیستم عصبی نمیرسد که تروما واقعاً در آنجا زندگی میکند. ۱. — رویکردهای سوماتیک Somatic Experiencing، Sensorimotor کار آگاه از پلیواگال، تمرین مالیم آگاهی بدن Psychotherapy، بخشی از تصویرند، نه اختیاری —.
سرعت همه چیز است. یک سیستم عصبی ترومایی، پنجره«ی »تحمل باریکتری دارد — منطقهای که در آن میتواند تجربه را متابولیزه کند، ۲. نه اینکه با آن غرق شود. فشار آوردن خیلی زیاد، رفتن خیلی عمیق خیلی سریع، میتواند بازترومایی شود. کار ترومایی ماهرانه، سرعتگذاری شده.
است. وارد مادهی دشوار میشویم، سپس بازمیگردیم به تنظیم، سپس داخل، سپس خارج. این پاندوالسیون خود بخشی از شفاست منبعسازی اول میآید. پیش از اینکه هر مادهی دشواری بتواند بهطور ایمن پردازش شود، سیستم عصبی به ظرفیت بازگشت به امنیت ونترال ۳. نیاز دارد.
ما زمان قابل توجهی را در آغاز کار ترومایی به ساختن این ظرفیت صرف میکنیم — از طریق تنفس، آگاهی بدن، تصویر مهارشده، همنوایی رابطهای. برخی مراجعان ماهها را در کار منبعسازی صرف میکنند پیش از اینکه هر پردازش« »ترومایی اتفاق بیفتد، و این، تأخیر نیست؛ .
کار است درمان بندی-فاز شده استاندارد است. بیشتر چارچوبهای معاصر تروما، یک مدل فازه-سه را به اشتراک میگذارند: تثبیت و منبعسازی → ۴. پردازش. تروما → ادغام و اتصال مجدد. حذف یا فشرده کردن فاز یک، یک اشتباه رایج است کار با اجزای درون به معماری محافظ کمک میکند.
سیستمهای خانوادهی درونی و مدالیتههای مشابه مبتنی بر اجزا با تروما بهطور قدرتمندی ۵. کار میکنند چون با اجزای محافظ سیستم گسسته(گر، کنترلکننده، کمالگرا، اعتیاد به کار، )معتاد با کنجکاوی، نه با مخالفت، درگیر میشوند. وقتی محافظان. به فرآیند اعتماد میکنند، مادهی عمیقتر میتواند بهطور ایمن نزدیک شود رابطه، دارو است.
پایدارترین یافته در پژوهش تروما این است که امنیت رابطهای آن چیزی است که به سیستم عصبی اجازه میدهد یاد بگیرد ۶. دوباره ایمن است. رابطهی درمانی — تداوم آن، همنوایی آن، اعتماد کسبشدهی آن — خود بخش بزرگی از کار است. به همین دلیل یافتن روان.درمانگر درست برای تروما اینقدر مهم است.
تطابق اختیاری نیست و برای( موارد مناسب در IFS، پردازش، حرکتی-حسی EMDR، رویکردهای مرتبط با EMDR، برخی. مدالیتهها کار را تسریع میکنند ۷. زمینههای )قانونی آمادهسازی و ادغام به کمک سایکدلیک همه میتوانند کاری را که متوقف شده تسریع کنند. هیچکدام جایگزین اصول نمیشوند — سرعت.، منبعسازی، رابطه — اما میتوانند کمک کنند وقتی اینها در جایشان هستند
«EMDR» در Baraka واقعاً چیست
یک. شفافسازی سریع چون مراجعان اغلب میپرسند EMDR یک پروتکل پردازش تروما حساسیت)زدایی و بازپردازش با حرکت (چشم ساختاریافته است که توسط Francine Shapiro توسعه یافته. برای بسیاری از تروماهای حادثه-تکای بسیار خوب کار میکند و اکنون بهطور گسترده. استفاده میشود آگاهاند — به این معنی که عناصری از پردازش مرتبط EMDR-با ما متخصصانی داریم که Baraka، در EMDR را در کار گستردهتر تروما، آنجا که به مراجع خدمت میکند، ادغام میکنند.
ما خود را بهعنوان یک کلینیک« خالص EMDR» قرار نمیدهیم چون باور داریم بهترین نتایج تروما از کار یکپارچه میآید که شامل پردازش سوماتیک، مبتنی بر اجزا، عمقمحور، و سبک EMDR است، آنگونه که مورد میطلبد. برای مراجعانی که بهطور خاص به یک ارائهدهندهی پروتکل کاملاً گواهیشدهی EMDR نیاز. دارند، با خوشحالی ارجاع میدهیم ببینید: درمان تروما (در Baraka برای.) توصیف بالینی کامل →
یادداشتی دربارهی اینکه کار ترومایی چه چیزی نیست
کار ترومایی دربارهی زندهسازی خاطرات وحشتناک با جزئیات زنده نیست. رواندرمانی ترومایی ماهرانه بهطور خاص از غرق کردن سیستم اجتناب میکند؛ ما شما را وادار به تجربه«ی »مجدد تروما به شیوهای که برخی روایتهای مردمی پیشنهاد میکنند، نمیکنیم. ما نزدیک به ماده، با منبع.سازی قوی، در قطعاتی بهاندازهی کافی کوچک که سیستم عصبی بتواند ادغامشان کند، کار میکنیم کار ترومایی همچنین دربارهی خالص شدن از بخشهایی از شما که شما را محافظت میکردند نیست.
آن بخشها — کنترلکننده، گسستهگر، کمالگرا، حتی اعتیاد — یک کار انجام میدادند. ما با آنها کار میکنیم. در طول زمان، با شفای سیستم، آنها از آن کارها بازنشسته میشوند چون کارها. دیگر ضروری نیستند. بهنوبهی خود تبعید نمیشوند
چه زمانی بیایید
کار ترومایی یکی از پاداشدهندهترین و ُپرتقاضاترین انواع کار درمانی است. به تطابق درست، سرعت درست، و یک تعهد واقعی به فرآیند نیاز دارد. — نه به این دلیل که چیز وحشتناکی در جلسات اتفاق میافتد، بلکه چون تغییر واقعی در سیستم عصبی، زمان میخواهد اگر حسی دارید که چیزی برای شما اتفاق افتاد یا( ادامه پیدا کرد، یا هرگز کاملاً متوقف )نشد و از اینکه چگونه در زندگی روزمرهتان نشان داده میشود خستهاید، ًلطف تماس بگیرید.
حتی اگر مطمئن نیستید آنچه تجربه کردهاید به«»حساب تروما میآید — این، در خود، اغلب سیستم است که می.خواهد جدی گرفته شود درمان تروما در Baraka عمقمحور، و دانای EMDR، مرتبط با IFS، یکپارچه، و اطالعمحور تروماست، با تکیه بر رویکردهای سوماتیک فرهنگ.. در دسترس به انگلیسی و فارسی، حضوری و آنالین تماس بگیرید 6306-455 )236( رزرو مشاورهی رایگان ۱۵ دقیقهای ← یا با شمارهی