طب سوزنی برای درد و اضطراب — نگاهی آگاه به شواهد
پژوهش در واقع درباره‌ی طب سوزنی برای درد مزمن، اضطراب، خواب، و دیگر شرایط چه می‌گوید — و چگونه فکر کنیم که آیا برای. شما درست است کلیدواژه‌ی محوری acupuncture for anxiety pain کلیدواژه‌های ثانویه acupuncture evidence Vancouver, acupuncture anxiety research, naturopathic acupuncture BC, chronic pain acupuncture, acupuncture sleep هدف تعداد کلمه حدود ۰۰۷٬۱ اعتبارنامه‌ی نویسنده نوشته‌ی Dr. Rosita Fatemi, MD, ND تصویر شاخص میز درمان با سوزن‌های طب سوزنی، نور ِطبیع مالیم — بالینی بدون صحنه‌ِساز نمایشی لینک‌های داخلی خدمات طب سوزنی، تروما، اضطراب، فرسودگی، مقاله‌ی تنظیم سیستم عصبی، سلامت هورمونی
طب سوزنی در تقاطع غیرعادی‌ای در طب معاصر قرار دارد. یکی از کهن‌ترین مدالیته‌های ِدرمان به‌طور پیوسته طبابت‌شده در جهان است. همچنین به‌طور فزاینده، یکی از پرپژوهش‌ترین‌هاست. ادبیات پژوهش درباره‌ی طب سوزنی چشمگیر است — هزاران کارآزمایی تصادفی‌سازی‌شده‌ی کنترل‌شده، مرورهای سامان‌مند در ژورنال‌های پزشکی برجسته، یکپارچه‌سازی در بسیاری از خدمات طب درد متعارف و آنکولوژی.
شواهد، ًحقیقت ترکیبی و ًحقیقت جالب است، و سزاوار خوانشی ظریف‌تر از قاب‌ِبند حکمت« »کهن یا قاب‌ِبند همه«اش »پالسبوست است. که ًمعمو ارائه می‌شود این مقاله برای بیمارانی است که در حال فهمیدن این هستند که آیا طب سوزنی ارزش در نظر گرفتن برای آنچه با آن کار می‌کنند، دارد.
به‌عنوان هم پزشک متعارف پیشین و هم پزشک طبیعی‌گرای کنونی که در طبابت‌اش طب سوزنی ارائه می‌دهد، کمی سوگیری و کمی کالیبره‌سازی به این خوانش. می‌آورم
شواهد در واقع چه نشان می‌دهد
پایه‌ی شواهد به‌طور چشمگیری با شرایط متفاوت است. برخی حوزه‌ها شواهد قوی دارند؛ برخی شواهد متوسط؛ برخی شواهد حداقلی.
خلاصه‌ی صادقانه: شواهد: قوی یافته(های مثبت پیوسته در چندین کارآزمایی با کیفیت ال )ب درد مزمن کمر سردردهای تنشی و پیشگیری از میگرن آرتروز زانو (knee osteoarthritis) تهوع پس از جراحی و تهوع ناشی از شیمی‌درمانی درد پس از جراحی به(عنوان مکمل مراقبت )استاندارد شواهد: متوسط یافته(های مثبت ولی )متغیرتر درد مزمن گردن اختالالت اضطراب وقتی( به‌عنوان مکمل استفاده )شود بی‌خوابی ِگرگرفتگ یائسگی IBS فیبرومیالژی (fibromyalgia) عالئم پیش‌قاعدگی به‌ویژه (با پشتیبانی باروری IVF) شواهد: محدود برخی( یافته‌های مثبت، چالش‌برانگیز از نظر روش‌شناختی، یا پژوهش )ناکافی افسردگی شواهد( ترکیبی؛ احتمالاً مفید به‌عنوان )مکمل بهبودی پس از سکته‌ی مغزی شرایط عصبی گوناگون پشتیبانی ایمنی بسیاری از کاربردهای پوستی و ِخودایمن خاص شواهد: محدود یا بدون کیفیت کاربردهای خاص که اغلب در بسترهای ِبهزیست نامقررات‌شده بازاریابی می‌شوند شرایط سامانه‌ای که پایه‌ی شواهد در آنها نازک است من این خلاصه‌ی شواهد را ًتقریب نقل می‌کنم؛ برای هر شرایط خاصی که با آن کار می‌کنید، گفت‌وگو درباره‌ی کیفیت شواهد ارزش انجام دادن با ارائه‌دهنده‌ی شما را دارد.
نکته این است: طب سوزنی نوشدارو نیست و هیچ هم نیست. مدالیته‌ای است با کاربردهای خاص که به‌خوبی توسط پژوهش. پشتیبانی می‌شود
چرا طب سوزنی کار می‌کند )سازوکار(
چارچوب طب سنتی چینی، طب سوزنی را در قالب چی (qi) و مدارها (meridians) توضیح می‌دهد. از منظر زیست‌پزشکی، چندین سازوکار مستند: شده است رهاسازی اوپیوئید درون‌زا (endogenous opioid). طب سوزنی، رهاسازی اندورفین‌ها و دیگر پپتیدهای ِاوپیوئید درون‌زا را تحریک می.کند.
این، برخی از اثرات تسکین درد را توضیح می‌دهد اثرات سیستم عصبی خودمختار. طب سوزنی تعادل خودمختار را به سمت فعال‌ِساز پاراسمپاتیک جابه‌جا می‌کند، تنوع ضربان قلب را افزایش می.دهد، و کورتیزول را کاهش می‌دهد. این، بسیاری از اثرات اضطراب، خواب، و مرتبط با استرس را توضیح می‌دهد اثرات موضعی.
سوزن‌گذاری اثرات ِبافت موضعی تولید می‌کند — میکروترومای کوچک، افزایش جریان خون، فعال‌سازی ماست‌سل‌ها — که بر التهاب. و پردازش درد به‌طور موضعی اثر می‌گذارد اثرات سیستم عصبی مرکزی. مطالعات fMRI نشان می‌دهد طب سوزنی بر مناطقی از مغز که در پردازش درد، تنظیم هیجانی، و کنترل خودمختار.
دخیل‌اند، اثر می‌گذارد اثرات بافت پیوندی. برخی پژوهش‌ها نشان می‌دهد طب سوزنی ممکن است بر صفحات بافت پیوندی و سامانه‌های فاسیال (fascial) اثر. بگذارد سازوکارهای. متعدد محتمل است هم‌زمان فعال باشند، با تنوع بر اساس انتخاب نقطه، تکنیک، و شرایط
درباره‌ی کارآزمایی‌های طب« ِسوزن ساختگی (sham acupuncture)» چه؟
نقدی» رایج بر پژوهش طب سوزنی: در برخی کارآزمایی‌ها، طب ِسوزن ساختگی« (sham) سوزن‌گذاری در نقاط غیرسنتی یا سوزن(گذاری نتایج مشابهی با طب سوزنی سنتی تولید می‌کند. این توسط برخی منتقدان به‌عنوان شواهدی مبنی بر اینکه طب سوزنی فقط« »پالسبوست سطحی) در. نظر گرفته می‌شود تصویر، پیچیده‌تر است.
طب ِسوزن ساختگی خود مداخله‌ای فعال است — برخی از همان اثرات ِفیزیولوژیک طب ِسوزن سنتی را تولید می‌کند، به‌ویژه اثرات خودمختار. این واقعیت که ساختگی نسبت به ِعد درمان فایده تولید می‌کند، در حالی که واقعی و ساختگی گاهی مشابه‌اند، نشان می.دهد طب سوزنی از طریق سازوکارهایی گسترده‌تر از انتخاب نقطه‌ی ِسنت خاص کار می‌کند این، علم جالب است، نه ابطال این مدالیته.
پرسش بالینی — آیا طب سوزنی به بیماران با این شرایط بیش از دیگر درمان‌های موجود کمک می‌کند؟ برای شرایط با شواهد قوی ًعموم پاسخ بله می‌گیرد —.
طب سوزنی در طبابت من چه شکلی است
طب سوزنی در Baraka بخشی از طبابت یکپارچه‌گرای طبیعی‌گرای من است — نه مدالیته‌ای مستقل. بیشتر بیمارانی که از من طب سوزنی دریافت. می‌کنند، در مراقبت طبیعی‌گرای گسترده‌تر نیز درگیرند، اغلب در کنار کار سلامت روان شرح حال طبیعی‌گرای متمرکز به‌اضافه‌ی نخستین درمان شما را پوشش می‌دهد.
ما درباره‌ی )200$ طب سوزنی ۶۰( دقیقه، + مشاوره‌ی اولیه شرایط. شما، آنچه طب سوزنی می‌تواند ارائه دهد و آنچه نمی‌تواند، و یک دوره‌ی درمان مناسب چه شکلی دارد، بحث می‌کنیم مشاوره‌های مراقبت مداوم‌اند. ِبیشت شرایط نیازمند یک دوره‌ی درمان‌اند — ًمعمو ۶ تا )120$ مشاوره‌های پی‌گیری طب سوزنی ۳۰( دقیقه،
- جلسه — برای ارزیابی پاسخ، با نگه‌داری هر ۴ تا ۲۱ هفته برای برخی شرایط پس از آن
طب سوزنی به‌عنوان بخشی از مراقبت گسترده‌تر. من طب سوزنی را با بقیه‌ی طبابت یکپارچه‌گرایانه ادغام می‌کنم — تغذیه، سبک زندگی، مکمل.سازی، هماهنگی با کار سلامت روان. طب سوزنی، یک ابزار در یک برنامه‌ی هماهنگ است، نه مداخله‌ای مستقل
چه زمان طب سوزنی بیشترین ارزش در نظر گرفتن را دارد
در: تجربه‌ی بالینی من، بیمارانی که بیشترین سود را می‌برند بیمارانی با درد مزمن که به درمان متعارف به‌طور کامل پاسخ نداده‌اند. به‌ویژه درد کمر، درد گردن، سردرد، و درد مفصلی. طب سوزنی اغلب تسکین. معنادار تولید می‌کند و می‌تواند وابستگی به داروی درد را کاهش دهد بیمارانی با اضطراب، به‌ویژه با عالئم ِسوماتی برجسته.
اثرات تنظیم خودمختار، طب سوزنی را به‌عنوان مراقبت مکمل مفید می‌سازد. ترکیب با روان.ِدرمان سلامت روان، نتایج می‌توانند چشمگیر باشند زنان. پری‌منوپاز با گرگرفتگی و اختالل خواب. پایه‌ی شواهد قوی. اغلب ِبهبو معنادار تولید می‌کند اغلب. پاسخ می‌دهند بیمارانی-IBS با عالئم روده‌ی مرتبط با استرس.
شرایط طیف پشتیبانی باروری، به‌ویژه با IVF. شواهد چشمگیر برای طب سوزنی در طول چرخه‌های IVF که. پیامدها را بهبود می‌بخشد بیماران. در حال بهبودی از آسیب یا جراحی. به‌عنوان مکمل فیزیوتراپی و مراقبت متعارف، طب سوزنی می‌تواند از بهبودی پشتیبانی کند بیمارانی که به سمت مراقبت یکپارچه‌گرایانه جذب می‌شوند.
بیمارانی که می‌خواهند مراقبت‌شان شامل ابعاد محور-بدن باشد، گرایش دارند خوب با طب. سوزنی درگیر شوند و از آن سود ببرند
چه زمان مداخله‌ی درست نیست
چند: موقعیت که طب سوزنی پاسخ نیست شرایط ِحا پزشکی نیازمند مراقبت اضطراری یا متخصصانه‌ی متعارف شرایطی که طب سوزنی برای آنها شواهد محدود دارد و درمان متعارف به‌خوبی تثبیت‌شده است بیمارانی با اختالالت خونریزی یا روی داروهای ضدانعقاد احتیاطات( خاص اعمال می)شود بیمارانی با عفونت فعال در محل‌های ِپیشنهاد سوزن‌گذاری بیمارانی با ِتر شدید از سوزن گاهی( می‌توانیم دور این کار کنیم؛ گاهی مدالیته‌ی دیگری بهتر )است
چه زمانی بیایید
طب سوزنی جایی است که شروع کنید + اگر. طب سوزنی ممکن است با آنچه با آن کار می‌کنید جور درآید، ًلطف تماس بگیرید. مشاوره‌ی اولیه
- رزرو مشاوره با Dr. Rosita Fatemi ایمیل ← 6306-455 )236( یا تماس
contact@barakaocc.com